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星期日有個機會到城市舞台看吳念真的人間系列一,而且是坐第一排好幸運,整場是催笑又催淚,我也跟著劇情笑笑哭哭,人家說看戲的是傻子,也要值得看的戲才能讓人成為傻子
這也是我正式觀看的第一場舞台戲,一進場台上就已經在演戲前戲好特別,還有老人仆街的特別戲碼(吳導被設計仆街)別場可能是看不到的,戲中還有里長和台下的互動, 戲中有許多經典台詞尤其在戲的最後几句「一定要幸福」「一定要堅強」...讓我想到同學們都很堅強,眼淚又不聽使喚了
接連還有人間系列二,三,四...好想看,可是票已經賣光了...真是殘念...看來要去買DVD回來看了,可是現場的志工說不會出系列四...


同學們!你們也「一定要幸福」「一定要堅強」...


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今天帶WIWI媽再度到北榮去,WIWI媽去看眼科準備開白內障,WIWI則是為了藥物影響一直上升的高血脂去看新陳代謝科,本想要撐到做完化療看指數會不會回溫,在老大的指示下只好去看新陳代謝去處理高血脂的問題了


wiwi媽決定5月20日開白內障,wiwi則拿了一個月的降血脂的藥,下午要做什麼好呢?剛好凬英(我從小學同學到現在兼鄰居兼抗癌同學的好友)明天生日約了一起到內湖的小貳樓餐館來去恷閒下午茶


來到內科園區雖然我也住內湖,但對內科近年的變化之大連我這內湖人都有點不適應呢


來到小貳樓門面小小的,樓層也窄窄的,不過進到裡面還挺溫馨的



開胃菜-墨西哥雞肉/蝦仁酥餅


本應該有5片的,因為太好吃忘了拍照



風味飯-西班牙總匯海鮮烤飯


早午餐-總匯活力歐姆雷




總匯活力歐姆雷




總匯活力歐姆雷


 


小貳樓是美式風格,份量不小,價格不貴,三人真可說是吃到撐呢



看到目錄真想每一樣都來一份小小胃加上食不知味,只好等來日再好好品嚐了

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梳頭有大學問


 


急病莫亂投,醫院查根由。只奉養生茶,沒有救命丹。


梳頭有大學問。


每天梳頭是一件極為重要的事。


為什麼古人總是說要天天梳頭?


因為梳頭實際上就是在梳經絡。
有人說梳頭多了,容易損傷毛囊,那咱們把指甲剪平了,用10個手指肚來梳,這樣怎麼梳都損傷不了毛囊,而且還很有力量。


您看頭的側面全是膽經,有20多個穴位,您都不用找,就這麼一梳,哪塊有點疼,就證明哪塊有阻塞,您就反覆地揉它,不知道那個穴叫什麼名字沒關係。因為您一梳頭,膽經上的20多個穴位就全部"一網打盡"了。
開始梳頭的時候,您會發現,長期頭痛或者膽囊不好、有乳腺增生這些膽經阻塞方面問題的人,頭上一定有相應的阻滯點。經絡是連著的,下面有堵的地方,它上面也堵。


所以您這麼一梳,就會發覺某處有疼的地方,用大拇指一點一揉,會發現裏面還有一些 結節、疙瘩的東西,這時,您一定要把這個東西揉開了。
每天梳頭多長時間為好呢?


堅持每天300次就非常好了。


有人說我有的是時間,梳3000次怎麼樣?


那當然更好。


頭不怕多梳,您就記住,梳頭好處大了。


頭為諸陽之會,所有的氣血都是奔著頭上來的,頭就怕堵住了,一堵住什麼心血管疾病、腦梗塞之類的問題就全來了。
您把頭一梳,頭部一清爽,這些問題就全解決了。


所以梳頭是能消百病的妙法。


有人說:"我不敢梳頭,因為頭髮本來就少,還老掉"。


我說:"越是這樣的人,越得多梳。


為什麼?


您別怕掉頭髮,因為,凡是用手指肚一梳就掉的頭髮,它根本就是在頭上面浮擱著呢!您不動它,睡覺起來後也是一床,您不如乾脆先給它弄下來就完了,剩下的頭髮就個個都是精英了。


這就跟種花似的,您得把那些枯葉剪下去,別讓它也跟著一塊吸收營養,最後剩下的那些才是茁壯的。"
還有的人說:"我也不敢梳頭,我一梳頭就白花花的跟下雪似的,全是頭皮屑,沒法梳。"他覺得越梳頭皮屑越多。


其實,如果能堅持每天梳頭至少300次,連著梳1周,您再梳的時候就會發現已經沒什麼"雪花"了,而且梳完以後會看到滿手都是油污汙的。


這說明您把堵塞在毛孔上的這些黑油(中醫講的濕氣、痰濁)給梳出來了,這樣當然就不長頭皮屑了。
梳頭不但可以治療脫髮,還能治療白髮和頭髮無光澤。


當頭髮濃密起來後,就證明您的氣血越來越足,肝腎的功能提高了。


另外,有的時候我們想補補肝、補補腎,但往往直接補不到,效力達不到這個地方,怎麼辦呢?


"諸病於內,必形於外",人體的裏面和外面是有通路的。


誰是它的通路?


頭部就是它的通路。


經常梳梳頭,就跟肝腎通上了。


人不可能頭髮很濃密而肝腎卻很弱,這是絕不可能的。


頭髮濃密了,肝腎的功能也就提高了,這是一體的兩面,只要提高一方面,另一方面就提高了。

梳頭時,除了頭兩側,正面也要全梳。


頭的正面是膀胱經,是專門抵禦風寒的。


有的人經常容易感冒,就是風寒老進來的原因。


您把膀胱經多梳梳,就不容易患感冒了。


還有的人總覺得頭暈,腦供血不足,什麼原因?


是督脈堵塞住了。督脈這條中間線,下至尾骨,與腎經相通,上行巔頂百會穴,如果時時保持通暢的話,不但您不會得老年癡呆,而且會越梳越精神。
所以梳頭應該把頭部全梳一遍,每天梳得越多越好。
別小看梳頭這個動作,靠它就能打通人體的很多經絡,是屬於給身體打地基的。


當打通經絡後,再集中看看哪個穴位有問題,特意去揉一揉,這就是為身體添磚加瓦了。


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wiwi的腸胃是屬於不好上的那一型,只要出門遊玩或是有事就粉難上,最近又為了上大大傷惱筋,一日到阿姨家發現舅媽和阿姨在喝黑木耳汁,說對於上大大很好又可以降血脂,心裡抱著喝了也不壞隨手帶了一瓶回家喝看看,當天晚上到家先喝它一杯約300CC,第二天一早起床又喝它一杯300CC,不到中午先跑一趟厠所排宿便,下午再跑厠所...好爽排除肚子的漲漲接著一星期每天早上都它一杯黑木耳汁,果然當天的嗯嗯都粉順,原來黑木耳汁這麼好用啊


記得以前很愛吃黑木耳煮排骨湯,但是做過化療後反而不愛吃了,舅媽是把黑木耳煮熟再用果汁機打碎加少許蜂蜜好入口不錯喝,現在的新吃法對偶來說還挺新鮮滴又好喝。


今天再到外婆家,舅媽又在打黑木耳汁,原來阿姨和她的朋友們拜託舅媽做我們給她工本費,自己做當然比較便宜囉,當然二話不說再拿兩瓶,再持續一段時日應該可以排除wiwi的宿便的問題又可以減肥真是一舉數得啊


概略介紹一下黑木耳的好處:


黑木耳雖然是很普通的食用菌,很少人知道它的蛋白質含量是米、麵、蔬菜等無以比擬的,其維生素B2的含量是米、麵、大白菜的十倍,比豬牛羊肉高3-5倍;每100克新鮮子實體內含有維生素C達200毫克;且鈣的含量是肉類的30-70倍,鐵質比肉類更高達100倍之多,不失是所有女性和一般民眾補充鈣鐵等營養素的最佳選擇。


訧中醫而言,黑木耳味甘、性平、無毒、入胃、大腸經,具涼血止血、活血補血,利五臟、清肺益氣、宣腸健胃,消痔通便等功效。


八項功效:


1.活血、防止血管硬化,促進血液循環


2.治外傷引起的疼痛,血脈不通,神經麻木、手足抽搐


3.促進排便,改善痔漏、便血,痔瘡及靜脈曲張


4.治寒濕性腰腿疼痛


5.子宮出血及閉經等婦科疾病


6.改善貧血,骨質疏鬆


7.降血脂,對心腦血管疾患有很大助益


8.減重減肥


PS:原來黑木耳有這麼多好處,wiwi要和大家一起分享,有嗯嗯煩惱的人可以試試看

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石門水庫→淡水 60km單騎道打通


石門水庫→淡水 60km單騎道打通  ( 轉載自【2009/06/16 聯合報】@ http://udn.com/ )


石門水庫起點,貫穿龍潭鄉三坑、大溪鎮大漢溪到台北縣鶯歌,甚至遠至淡水、八里的大漢溪畔自行車道,全長60 公里已打通。


大溪鎮長蘇文生表示,縣政府積極在大溪鎮與台北縣鶯歌鎮段交界處施工,終於打通大漢溪畔的自行車休閒步道,這條全長60 公里的自行車道將是全國最佳景觀路線,歡迎喜愛鐵馬遊的民眾來一趟大溪漢之旅。

這條自行車道從石門水庫、龍潭鄉三坑到台北縣淡水出海口,在水利署有計畫的開發下,日前完工,雖然尚未驗收,但自行車友和鐵馬愛好者已口耳相傳。

蘇文生表示,自行車道還未宣布通車,主因是卡在大溪鎮大漢溪與鶯歌鎮的路段,受到原住民河濱部落的抗議才未通車。

他說,大漢溪畔的自行車道不但順暢且非常好騎,一旦宣布通車,將是全國最佳的自行車道路段,除了可欣賞大漢溪自然生態、白鷺鷥棲息地、鶯歌鳶山堰,還可看見板新水廠等漂亮景致,勢必讓鐵馬愛好者留下深刻印象。






 

 

PS:朋友傳滴媚兒這段就是我和芸正在討論要怎麼騎的那段腳踏車道勒!原來現在才開通啊!要找時間去試試囉

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騎單車一定會瘦嗎?



(脂肪與醣燃燒比例圖)


很多人騎車就是為了瘦身,但是呢?騎得累得要死,體重卻都是沒變?到底為什麼呢?那是因為你答案是你騎得太猛了,所以不會瘦。這個答案很弔詭吧?

我們先來了解一下,運動的時候,身體的能量來源:醣、脂肪、蛋白質。醣在氧供應充足或不足時都可以分解來提供能量,而脂肪和蛋白質只有在氧供應充足的運動條件下才能分解供能。也就是說無氧運動,肝醣消耗得多;而有氧運動脂肪消耗得多。

來看看這一張圖(轉載自funride雜誌),可以看出醣跟脂肪消耗的比例。圖中,分為五個階段,是以最大心跳數(MHR)為基準區分出來的,最大心跳數的算法是(220-年齡),然後分成Very Light-(60%以下心跳)Light-(60%-70%心跳)Middle-(70%-80%心跳)Hard-(80%-90%心跳)VeryHard-(90%以上心跳)..等不同程度來看...


越接近最大心跳數的騎乘強度越高。而圖中可以很明顯的看出來,當你運動強度越高的時候,脂肪的燃燒率越低,相反的,強度越低的時候,脂肪燃燒率越高。MHR60%-70%左右的時候,脂肪跟醣份的燃燒大概是11

所以說假設你去騎高強度路線,比如說賽人團上次騎武嶺倒行逆施好了(花蓮新城-南投埔里),其中第二天(天祥-關原)總共燃燒了將近6000大卡的熱量,看起來很可觀吧?但是你要想想看,這6000大卡裡面是用什麼轉換出來的,是醣份還是脂肪呢?結果很可能大部分是肝醣換來的。因為心跳區間都很高,雖然脂肪也有燃燒,但是比例可能很低!所以雖然騎得很操,但是對於要減肥的人來說,效果是不大的。再加上補給車帶的豪華美食,隨便吃一吃脂肪可能就都通通補回來了(但是吃起來有夠爽的拉!)

很多人都會有這種經驗,就是騎完車體重直接少掉1-2KG,不過那是缺水造成,兩天後體重就回來了。

來看衛生署建議的健康333運動方式是:

1.
心跳130下:做有氧運動時,心跳要達到每分鐘130下才可以消耗熱量、燃燒脂肪。

2.
時間30分鐘:運動最初5-10分鐘為無氧階段,燃燒脂肪有限,持續20-30分鐘,肌肉內之游離脂肪酸的使用才會增加。

3.
每週至少3

所以如果你是為了減重而騎車的話,最好的方式就是每天慢慢騎個1小時,騎河濱自行車道或平路都可以,記得要騎得優雅、騎得臉不紅氣不喘,心跳才會在130左右。這樣的減重效果應該會比平常都不騎,然後假日的時候來個很猛的騎騎團外加很爽的吃吃團好得多喔!!

參考資料:
1.
日本funride雜誌2006/9月號
2.
運動神網(http://www.sportsnt.com.tw/sample/spo_sample/Sample_03.asp?struct_id=5962)
3.
運動生理學網站(http://epsport.ccu.edu.tw/epsport/sporttrain/index.asp)
4.
小超的305心跳表紀錄
5.
身旁一些騎很猛結果都沒有瘦的血淋淋案例


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製作了姐妹聚會MV,大家都在問那是豆几勒軟體啊?


叫做「YouVivid樂拍秀平台」是一個影音賀卡及音樂相簿的製作及分享平台。


其實是不小心在格友的部落格發現滴,製作完後覺得挺有意思勒


他是現成的MV檔,只要把照片放進去就可以成為想要的MV囉!


 


簡單有好用...youvivd網址如下,大家去玩玩唄!


http://www.youvivid.com/web/index.asp

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一個粉漂亮滴杯子,是CANCER-NO NO康善基金會的蔬果杯康善基金會要請大家幫忙囉!


『康善基金會』期待社會各界人士,共同支持〝防癌從小做起〞,雖然短時間之內看不到立即的成效(癌症發生率的降低),但卻能在宣導後看到孩子們多吃蔬果的改變,因此,『康善基金會』誠心的邀請大家一起來參與營養教育的播種計畫,我們相信,未來這些種子一定能在各地發芽。



2009蔬果杯終於要在6月份正式和大家見面囉


這次義賣將為〝天天5蔬果〞2009校園巡迴募款,只要賣出100個就可以邀請如果兒童劇團進入一所學校演出,這次2009蔬果杯設計特地以蔬果的造型來做為主題,目的就是要提醒大家,向癌症說NO就從多喝水、多吃蔬果做起!






 


§康善基金會的網站:http://www.cancer-nono.org.tw/web/guest/35

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同事傳的媚兒,覺得還真的了不起的小兵們


做法也很簡單,同學們參考一下!


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 蘆筍了不起


天熱來盤蘆筍沙拉、蘆筍手捲?恭喜你,不僅嘗到蘆筍的清甜多汁,還吞下了比一般蔬菜多2至5倍的營養素,且這些養分有助提高免疫力以抵抗病菌等。女生更要多吃,蘆筍可以補充鐵質,想生寶寶的太太也可藉其所含的葉酸,防止生出畸型兒。但有痛風的老爸老媽請節制。


● 自製蘆筍汁:纖維質多、不太好嚼的蘆筍頭,全部切下來, 丟進一鍋水中,放進電鍋燉煮約 20 至 30 分鐘, 待水色轉綠,以蜂蜜或冰糖調味即可。     


 


芋頭了不起


「嗯嗯」不太順, 請多吃芋頭!它的纖維素含量是白飯的七倍,它還能讓老爸的膽固醇及高血壓都往下掉,制服老媽亂飆的血糖。夏天想減肥,也可拿芋頭當減肥餐,中醫師補充:芋頭有美白效果哦。


● 福肉甜芋:芋頭削皮洗淨,切成小塊,丟進煮滾的一鍋水中 ,熬煮約 25 分鐘, 再加入龍眼乾,煮 5 分鐘或 至香味釋出,再以糖調味即成。     


 


蒜頭了不起


蒜頭是「土生土長的抗生素」,連老外醫師都把它列做「最具抗癌潛力的蔬菜」,提高免疫力、降低膽固醇、防治心血管疾病、抑制腫瘤,功效族繁不及備載,而且每天吃飯時吃一瓣生蒜、或幾瓣熟蒜即 OK 。


● 蒜頭雞:將一整隻雞打理洗淨完畢,把蒜頭塞進雞腹裡,再 與當歸、黃耆、枸杞、桂枝、玉枝及米酒,一起置入電鍋燉煮至熟爛。     


 


山藥了不起


SARS 當道,很多餐廳的「提升免疫力料理」便拿山藥當主角,醫學還證明它對防治高血壓、糖尿病、抑制癌症都有益處,它黏黏的汁液,則能補中益氣助消化,號稱「窮人補品」,但吃多不會胖,小孩轉大人、老人補元氣,吃它準沒錯。還是沒興趣?嗯,山藥還是種天然植物荷爾蒙,養顏美容勝過 SK-Ⅱ ,又別名「天然威而鋼」,要不要多吃?嘿、嘿、嘿。


● 山藥沙 拉:山藥削皮洗淨,用稀釋的檸檬水泡 2 至 3 分鐘, 取出以保鮮膜包好! ,冷藏透涼後,切成細條,放在生菜葉上,灑上松子、芝麻、海苔絲、枸杞子與原味優酪乳即可 。     


 


蕃茄了不起


茄紅素可抗癌防癌,保護心血管系統,也能中和人體內易致病的自由基,抗氧化、防老化,淡斑瘦身、緊實肌膚。不過吃前請注意,傳統醫學認為番茄較寒,腸胃不好的不宜空腹吃;而且吃煮過的番茄料理,會比生吃番茄收到更多的茄紅素。


● 番茄 湯:番茄洗淨切塊,用果汁機打成汁備用。起油鍋炒香 去皮的馬鈴薯塊、芹菜段、洋蔥,再倒入番茄汁,熬煮 20 至 30 分鐘, 至熟爛濃稠即可。可加入牛肉塊變「番茄牛肉湯」。     


 


菇類了不起


不論是大朵小朵、胖的圓的菇,只要是能吃下去的菇、就是對健康有益的好菇。菇類普遍含有多量維生素、蛋白質、礦物質,豐富到被營養師視為「蔬菜牛排」,還有抗癌、預防腫瘤生成的作用。以最家常的香菇為例,就是降血壓血脂、防骨質疏鬆及防癌的神奇食物。


● 白灼杏 鮑菇:選較粗壯的杏鮑菇,放在微波器皿上,淋一小 匙沙拉油,用保鮮膜包好,放入微波爐以強微波 4 分鐘,取出放稍涼後切成薄片,沾沙拉醬或山葵醬油,口感媲美鮑魚。 !   


 


絲瓜了不起


美白、消炎、保溼、退斑 ……這不是推銷美容保養品,這是絲瓜的能耐。研究也顯示,絲瓜黏液有豐富養分,可提升免疫力。所以除了絲瓜肉,吃絲瓜葉可補充維他命C,絲瓜藤煮茶可去熱止渴清肝,炸絲瓜花美味退火,轉成黑色的絲瓜子、炒過磨粉食用,則據說有助減肥。


● 絲瓜粥:起油鍋,炒香豬肉絲、蝦米、油蔥酥,再放入去皮洗淨的絲瓜片,煮到呈透明狀,再加入乾飯、適量的水,改小火滾煮 10分鐘即可。


 

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時代先鋒:“天下第一村”致富帶頭人吳仁寶
www.XINHUANET.com  2006年01月13日 08:07:35  來源:工人日報















    這是一方神奇的土地,在一個只佔國土面積千萬分之一的農村,創造了佔全國國內生產總值五百分之一的銷售收入。這裏的村民,住別墅,坐小車,吃飯不花錢……小小一個村落,吸引了50000人生活、工作,這就是有“天下第一村”之譽的江蘇無錫華西村。 

在這方神奇的 土地上,出現了一位傳奇式的人物,他當過縣委書記、40多年的村黨組織書記,他是“全國勞動模范”、“全國十大扶貧狀元”……這棵不老的青松始終扎根在華西這片土地上,造就了一方理想的樂土。

他叫吳仁寶,一個在華西村生活了78年的老農民,一個真正的大地之子。

     “天下第一村”的致富帶頭人

    華西曾是個出了名的窮村。當年,全村667人,只有800多畝地,12個小自然村落破破爛爛,混垛墻、茅草房,泥路彎彎曲曲,田塊七高八低……“高的像鬥笠帽,低的像浴鍋塘,半月不雨苗枯黃,一場大雨白茫茫”。


貧苦出身的吳仁寶,對幹部描繪的“樓上樓下,電燈電話”的幸福生活向往不已。他不止一次地對窮兄弟們說:“城裏人的好日子,我們鄉下人也要過;城裏人有的,我們鄉下人也要有!”
機會終于來了。1961年,吳仁寶擔任華西大隊黨支部書記。什麼是社會主義?文化不高的吳仁寶的理解是,人民幸福才叫社會主義!


    可是,怎樣才能讓鄉親們過上好日子?

    地少人多,光靠種田肯定不行。吳仁寶和大夥算了筆賬,算出了一個道理:僅靠種植業,農民再出力流汗,也只能混個溫飽。“無工不富”!上世紀六十年代末,吳仁寶悄悄辦了一個地下小工廠。

為了保密,吳仁寶讓人在工廠的四周築起圍墻,窗戶蒙上厚布,對外守口如瓶。這個小五金廠隱姓埋名10年,為華西村創造了上百萬元的利潤,華西村由此完成了第一次資本原始積累。

嘗到甜頭的吳仁寶明白,發展是硬道理。

    這是又一個發生在吳仁寶身上的傳奇故事:一個會議賺了一個億!

    1992年3月1日淩晨,鐘聲已經響了兩下。小平同志南巡談話消息剛發布,一夜無眠的吳仁寶突然從床上起來,抓起電話說:“總機嗎?請你通知村、廠領導,三點鐘開會!”

原來,憑著多年經驗,吳仁寶意識到,中國經濟發展的浪潮即將到來,抓住機遇就能贏得發展先機。

    “借錢!進原材料!”會後半個月,華西人借到2000多萬元、吸收個人資金400多萬元,購進一大批原材料。有人事後算了一筆賬,這個會議,讓華西村賺了一個億!

富裕的華西村引來了越來越多的參觀旅遊者,吳仁寶又看到了新的經濟增長點。他將農民要翻新的住宅改成“農家賓館”,蓋起了全國最高的金塔,塔內集購物、餐飲、住宿、娛樂、商務為一體,還可登上塔頂,鳥瞰華西全貌,遠眺田野農莊。從此,華西村的一個重要經濟支柱———以旅遊為主體的農村第三產業誕生了。

1999年,“中國農村第一股”華西村股票在深圳上市,籌資2.9億元,成為華西村發展史上的一個重要裏程碑。

    40多年過去了,華西村已擁有鋼鐵、紡織、旅遊等多個優勢產業群,去年銷售達300億元,村級集體資產達30多億元,人均資產130多萬元,真正成了“天下第一村”。

     堅持真理的農民思想家

吳仁寶是個農民,他有著農民的獨特智慧,更有著農民的執著,認準了的理,想好了的事,“任爾東西南北風,咬定青山不放松”。

    “千難萬難,實事求是最難。”這句話的背後,是吳仁寶幾十年不懈探索的心得。

    他當過鄉官,後來又精簡到村裏;當了村書記,作出成績又被人誤會是假典型;當過縣委書記,全國人大代表,又曾落選……起起落落的經歷,磨練了他的堅強。他相信,實踐是檢驗真理的惟一標準。

要問華西的成功秘訣是什麼,吳仁寶的回答肯定是:“實事求是”!

    1979年,正是全國推行家庭聯產承包責任制的時候,吳仁寶從華西實際情況出發考慮,提出了一個調整產業結構的方案:全村500多畝糧田由30名種田能手集體承包,絕大多數勞動力轉移到工業上去。這一做法一宣布,立即遭到了四面八方的議論和非難。

華西的做法到底對不對?吳仁寶發動全村男女老少都來討論。獲得群眾支持的吳仁寶,心裏有了底。他說,“人家那裏土地多,分田是為了調動大家種田的積極性。我們這裏工業發達,集體家底厚實,分田反而分了眾人的心。人家分田是實事求是,我們不分也同樣是實事求是。”

前些年,國企改革“抓大放小”,鄉鎮企業改制也進入新階段。吳仁寶認為,改制本身不是目的,是通過改制促進生產關係與生產力相適應,改出大家積極性,改出企業的高效益。他在民主會議上說,“抓大放小”主要是針對國有大中型企業,而鄉鎮企業面廣量大的是中小型企業,正是這些企業以它靈活的機制,撐起了農村經濟的半壁江山,吸納了農村大部分勞動力。

 吳仁寶提出了切合華西實際的改制方案,一手“抓大放小”,一手“抓大扶小”,必要時還“抓大放大”。對那些關係到華西經濟命脈的大企業,抓住不放繼續花力氣深化改革,一些效益較差的小企業則轉給個人經營。在這同時,對那些有發展前景的小企業加大扶持力度。

不管什麼方式,“讓華西發展起來,讓華西農民富起來”是吳仁寶始終堅持的原則和目的。當年學大寨、發展農業是這個目的,冒風險辦小五金廠是這個目的,企業改制不跟風也是這個目的。

在吳仁寶的堅持不懈探索下,一批華西特色的做法涌現出來:“少分配、多積累”的分配制度,舉賢不避親的幹部制度和用人政策,致富更要抓教育的精神文明建設……

   大愛無私的老共產黨員

   華西村398號,一間陳舊的住宅,那是上世紀70年代末建造的。如今住這種房子的華西村村民已經不多了,可吳仁寶仍然住在這裏。

    地板破裂,墻壁開花,幾乎看不到什麼家具、家電。惟一引人注意的,是墻上挂滿的照片,那是他幾十年來與到華西視察的領導的合影。

    思想上始終與時俱進,生活上卻大大落伍。“家有黃金數噸,一天也不過吃三頓飯;房子獨佔鰲頭,一人也不過佔一張床。”這是吳仁寶用來告誡自己的話。

一碗爛糊面,一點豆腐、青菜,他就吃得很香了。吳仁寶從不陪吃,那天看望客人時,舉起的右手,讓人們無意間看到了毛衣袖子上的破洞。

當村民中出現許多千萬富翁時,吳仁寶家還只是幾十萬元存款。原來,這些年,他把上級批準應得的5000多萬元獎金,全部留給了集體。“有富民享,有難官當。”他說,“老百姓過上好日子,是我最大的幸福!”

將愛心灑在中華大地,灑在華西,有著52年黨齡的吳仁寶,從中得到了崇高的力量和永遠的青春。 (記者王偉)

     一位老黨員的赤子情懷

     本報評論員

   改革開放20多年來,中國誕生了華西村、南街村等一批“明星村莊”。他們是如此耀眼,以致觀者雲集、讚美如潮。

    有非常之人,然後有非常之事;有非常之事,然後有非常之功。吳仁寶正是這樣一個“非常之人”。他憑借獨特的人格魅力、出色的工作能力以及敏銳的市場判斷能力,走出了一條世人矚目的“華西之路”,使華西從一個以農業生產為主的村莊發展成工農商並舉、年營業收入300億元的“天下第一村”。


   他是黨的好幹部。積極推行企業合作制、廠長負責制、經理監管制、工代議事制……一係列機制創新使華西村獲得了源源不斷的發展動力和活力,走出了一條以集體經濟為主,多種經濟成分並存的多元化、混合型經濟發展新路子。他勇挑重擔、富有激情、思想敏銳,始終自覺地走在發展進步的前列,創造了中國農村發展的奇跡。


    他是群眾的貼心人,心係群眾、致富百姓的為民情懷從未改變。“有福民享,有難官當”,“讓老百姓都過上好日子,是我最大的幸福”、“一村富了不算富,全國富了才算富”……這個“村官”始終把服務群眾、致富百姓作為自己最大的幸福和畢生的追求,盡心盡力為群眾謀利益。


    更令人感動的是,吳仁寶歷40年而彌堅的精神動力。作為一名“老先進”,他從未停止過自我加壓,他的內心一直深藏著高尚信仰。在擔任華西村黨組織書記的40多年裏,他認定“人民幸福就是社會主義”,信守“老百姓過上幸福生活是我最大的幸福”。


    他從未忘記,要做群眾發展致富的帶頭人。這是一位老黨員的赤子本色,這也是一個優秀基層黨員幹部的人生精髓所在。


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  • Apr 09 Thu 2009 15:44
  • 噗浪

最近經同事介紹,發現一個新玩意兒叫Plurk(噗浪)有分數的喲~有點意思


玩玩看唄


這是偶的噗浪,歡迎參觀要把偶加入喔


http://plurk.com/fionawiwi/invite


 

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2009年消費券-台北市抽獎活動

臺北市政府推出「三千寵愛在台北」促銷活動,加碼端出千家特約店家之特惠商品組合與消費券加值購等優惠訊息,加碼推出第一重-消費券加值購及第二重-特約店家之特惠商品組合等雙重優惠方案。獎品有汽車、液晶電視節大獎不多可是小獎數量很多。


2009年消費券-台北市抽獎活動辦法


活動期間:2009年 1 月 18 日 08 時整至 3 月 1 日 23 時 59 分止


活動標的:在活動期間 (1/18~3/1) 到台北市任一店家,單筆消費滿 300 元以上, 取得發票、收據或自治會(攤商)購買證明者,上網登錄參加抽獎。


摸彩券兌換方式:上網登錄參加抽獎


摸彩券辦法:共分三種快手禮及二階段抽獎


 


ps.其他縣市的抽獎方式,可以到各縣市的網站查詢


      不要忽略了自己的權益喔~


網站導覽








消費券與消費券發放
台北市消費券抽獎-抽汽車
台北縣消費券抽獎百兩萬金
新竹市消費券抽獎-小筆電
苗栗縣消費券抽獎-抽汽車
台中市消費券抽獎-抽豪宅
台中縣消費券抽獎-抽汽車
彰化縣消費券抽獎-抽土地
南投縣消費券抽獎-抽汽車
嘉義市消費券抽獎30兩萬金
宜蘭縣消費券抽獎百萬現金
台東縣消費券抽獎百萬現金
澎湖縣消費券抽獎-當島主
消費券各地抽獎活動整理


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政府為振興經濟給了個大放送-每人3,600元消費券


發送日期98/1/18起


如果不知道去那裡領好康,下面的網址可以幫忙喔...


快快去查,那裡領屬於你(妳)的消費券



振興經濟消費券發放專屬服務網站


http://3600.moi.gov.tw/


 


一、發放對象

(一)一般原則


中華民國97年12月31日,有下列各款情形之ㄧ者,均納入發放對象。(第3條)


包括對象與人數如下表:




































1.於國內現有戶籍之國民



23,029,240



2.各級政府機關因公派駐國外於國內現無戶籍之人員及其具有我國國籍之眷屬



尚待外交部統計



3.取得臺灣地區居留許可之無戶籍國民



15,472



4.取得臺灣地區依親居留、長期居留許可之大陸地區人民



依親-45,839



長居-30,032



5.外國人為國內現有戶籍國民之配偶,取得居留許可者



 


67,334



6.香港或澳門居民為臺灣地區人民之配偶,取得居留許可者



 


741



7.第5款及第6款之外國人、香港或澳門居民離婚或配偶死亡,其居留許可未廢止者



192



8.第3款至第7款之人取得定居許可,尚未設戶籍者



500



    



23,189,350



註:1.人數由本部戶政司與移民署依97年12月7日本條例生效日之實際人數統計(不含第2款之人數)。


2.立法院附帶決議於98年3月31日以前出生之國民,亦得領取,預估約6萬人;另本辦法所定領取資格,係以97年12月31日為基準日,申請居留許可者,估算從97年12月7日30日,可能增加3,250人。



(二)特別考量


1.中華民國97年12月31日以前出生未辦理出生登記之人,或98年1月1日98年3月31日以前出生之人,於98年4月3日以前辦妥出生登記者,得領取消費券。(第4條第1項)


2.符合領取資格者於領取消費券前死亡,或具有上列第1款至第8款身分之人於中華民國97年12月7日以後至97年12月30日以前死亡,得由法定繼承人領取。(第4條第2項、第9條)


二、發放面額


本條例所定消費券新臺幣3,600元,以新臺幣500元券6張及新臺幣200元券3張之方式發放。(第5條)


三、領取方式


(一)一般情形:


1.親自領取(第6條第1項)


2.委託領取,以委託依民法規定有行為能力之現有戶籍國民為限。(第6條第2項)


(二)特殊情形:


1.中華民國97年12月31日以前依兒童及少年福利法規定保護安置之兒童或少年,應由直轄市、縣(市)主管機關或受其交付安置之機構或寄養家庭領取。(第6條第1項第1款)


2.法院裁定民事保護令暫時監護案件之未成年子女,應由暫時監護人領取,得於中華民國98年1月15日以前向戶籍所在地戶政機關註記親自領取或委託領取之人。(第6條第1項第2款、第8條第2項)


3.未結婚之未成年人或受禁治產宣告之人,應由法定代理人領取。(第6條第1項第3款)


4.符合領取資格之家庭暴力被害人,得於中華民國98年1月15日以前向戶籍所在地戶政機關或內政部入出國及移民署註記親自領取或委託領取之人。(第8條第1項)


(三)領取消費券時,應由領取人在發放名冊上蓋章、簽名或按指印;按指印者,並應有管理員2人蓋章證明。(第6條第6項)


四、領取時應檢附證件


領取消費券應檢附之證件,依各類領取人員之身分,表列如下:(第7條至第10條)









































































































  


 領取人身分及領取方式



應檢附之證件



 



1.於國內現有戶籍之國民



親自領取



本人之國民身分證



委託領取



1)委託人之國民身分證


2)受託人(以國民為限)之國民身分證



2.各級政府機關因公派駐國外於國內現無戶籍之人員及其具有我國國籍之眷屬



親自領取



由外交部決定



委託領取



3.取得臺灣地區居留許可之無戶籍國民



親自領取



本人之居留證件



委託領取



1)委託人之居留證件


2)受託人(以國民為限)之國民身分證



4.取得臺灣地區依親居留、長期居留許可之大陸地區人民



5.外國人為國內現有戶籍國民之配偶,取得居留許可者



6.香港或澳門居民為臺灣地區人民之配偶,取得居留許可者



7.第5、6款之外國人、港澳居民之配偶死亡或離婚,其居留許可未廢止者



8.第3款至第7款之人取得定居許可,尚未設戶籍者



親自領取



本人之居留證件或國民身分證



委託領取



1)委託人之居留證件或國民身分證


2)受託人(以國民為限)之國民身分證



9. 97年12月31日以前依兒童及少年福利法規定保護安置之兒童或少年



由直轄市


、縣(市)主管機關或受其交付安置之機構或寄養家庭領取



主管機關負責人或領取人員之國民身分證



 



10.法院裁定民事保護令暫時監護案件之未成年子女:由暫時監護人持民事保護令註記



親自領取



1)本人之國民身分證或居留證件


2)未成年人之國民身分證、戶口名簿或戶籍謄本(3者擇一)



委託領取



1)委託人之國民身分證或居留證件


2)受託人(以國民為限)之國民身分證


3)未成年人之國民身分證、戶口名簿或戶籍謄本(3者擇一)



11.未結婚之未成年人



國內現有戶籍



由法定代理人領取



1)法定代理人之國民身分證或居留證件


2)未成年人之國民身分證、戶口名簿或戶籍謄本(3者擇一)



國內現無戶籍



1)法定代理人之國民身分證或居留證件


2)未成年人之居留證件



12.受禁治產宣告之人



由法定代理人領取



1)法定代理人之國民身分證或居留證件


2)受禁治產宣告之人之國民身分證或居留證件



 



13.家庭暴力被害人:持民事保護令、家暴事件通報表、警察機關受理家暴調查表或家暴防治中心公文(4者擇一),申請註記



親自領取



本人之國民身分證或居留證件



委託領取



1)委託人之國民身分證或居留證件


2)受託人(以國民為限)之國民身分證



14.符合領取資格者於領取消費券前死亡



由法定繼承人領取



1)死亡人及繼承人之戶籍謄本或其他相關身分證明文件


2)法定繼承人有2人以上,並應檢附委託書,由1人領取



15.具第1款至第8款身分之人,於中華民國97年12月7日以後至97年12月30日以前死亡



備註:


1.所稱「居留證件」,包括臺灣地區居留證、臺灣地區依親居留證、臺灣地區長期居留證、臺灣地區定居證、外僑居留證、外僑永久居留證。


2.委託領取者,除應檢附上列相關證件外,並應檢具經委託人及受託人蓋章或簽名之委託書。



五、發放方式、時間與地點


(一)統一發放


1.98年1月18日上午8時至下午5時,符合領取資格者,都可在14,202個「發放所」領取。(第11條第1項前段、第2項前段)


2.受刑人或被羈押在看守所中的被告,則在監獄或看守所中領取。(第11條第1項後段)


3.符合第3條第3款至第8款資格者在20人以下之鄉(鎮、市、區),該等人員之消費券,以報值掛號方式寄送。(第11條第1項但書)


(二)個別領取


1.因故未及於發放所領取或情形特殊經內政部認定者:98年2月7日起至98年4月30日止,向指定之郵局領取。(第11條第2項後段)


2. 97年12月31日以前出生未辦理出生登記之人,或98年1月1日98年3月31日以前出生之人,於當週上班日前(98年4月3日以前)辦妥出生登記者:於內政部指定日期至98年4月30日止向指定之郵局領取。(第11條第3項)


3.符合領取資格者於領取消費券前死亡,或具有第3條第1款至第8款身分之人,於97年12月7日以後至97年12月30日以前死亡:得由法定繼承人檢附死亡人及繼承人之戶籍謄本或其他相關身分證明文件,於內政部指定日期至98年4月30日止向指定之郵局領取。(第11條第3項)


六、發放所之設置


(一)原則上,洽請直轄市、縣(市)政府於所轄鄉(鎮、市、區)設置發放所。(第11條第1項前段)


(二)必要時,得洽請相關機關於指定機關(構)內設置或發放,例如矯正機關、駐外機構等。(第11條第1項後段)


七、發放所工作人員之遴用、配置及保障


(一)工作人員之遴用:


洽請各級政府機關及公立學校遴派人員擔任必要之任務。必要時,洽請適當人員協助。(第13條)


(二)工作人員之配置:


1.發放所置主任管理員一人,並得視需要置副主任管理員一人、管理員及服務員若干人。(第14條第1項)


2.主任管理員應為現任公教人員,副主任管理員、管理員以優先遴派政府機關職員、公立學校教職員或遴選大專校院成年學生為原則。(第14條第2項)


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芳香酶負責催化類固醇生理合成的最後一個步驟,將腎上腺素製造的雄性素轉換成雌激素。


 


芳香酶抑制劑經由兩個途徑達到抑制乳房惡性腫瘤的效果:


1. 降低雌激素的血中濃度,因而降低腫瘤組織利用雌激素的機會。


2. 抑制腫瘤細胞內的芳香酶,因而阻斷腫瘤細胞內的雌激素合成。


 


可選擇性的芳香酶抑制劑優點,選擇性抑制雌激素合成的最後一個步驟,不會像過去的芳香酶抑制劑一樣干擾其他荷爾蒙的合成。這類藥物代表有:Arimidex, Femara, Aromasin


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1.接受抗動情激素治療失敗的自然或人工停經的末期乳癌病人的治療,停經後的局部晚期或轉移性乳癌婦女患者之第一線治療用藥。


2.荷爾蒙接受器呈現陽性以及淋巴結有癌細胞擴散之乳癌病人,作為Tamoxifen輔助治療療法之後的延伸治療。


3.停經後荷爾蒙接受器呈現陽性反應的初期乳癌病患之補助治療。

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 如果你是停經後的乳癌患者!


如果您初期診斷為淋巴結有癌細胞的擴散!





如果你是動情素接受器或是黃體素接受器呈現陽性!


 


如果你已經完成Tamoxifen五年的治療!


 


您就必須了解什麼是「延伸性輔助療法」!


 


為什麼需要延伸性輔助療法?


 


乳癌是一種慢性的疾病,診斷二十年之後仍有可能復發。乳癌復發的高峰期為診斷後的第二年以及第七至九年。超過半數的乳癌復發以及死亡是發生在Tamoxifen五年的治療以後。乳癌的患者為持續面臨第二波疾病復發的威脅,在完成Tamoxifen五年的治療,仍然需要輔助治療保護乳癌患者。


然而,在Tamoxifen五年輔助治療完成以後,繼續使用Tamoxifen並沒有辦法有效保護乳癌的患者。那是因為Tamoxifen對於術後的乳癌患者,他們保護極限只到五年。五年之後繼續使用Tamoxifen的治療並沒有辦法帶來臨床的效益。而且長期使用Tamoxifen甚至會增加子宮內膜癌、心臟病、腦血管疾病、陰道不適以及尿道問題的發生率。如果此時能夠再繼續使用芳香化酵素抑制劑,如Femara作為Tamoxifen治療結束後的延伸性輔助療法,能帶來顯著的治療上的效益。


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雙磷酸鹽類藥物常用於治療癌症骨頭轉移時,使用後所產生的副作用通常是輕微且暫時性的,口服磷酸鹽類最常見的副作用為噁心、嘔吐及腹瀉;靜脈注射磷酸鹽類最常見的副作用為發燒及類流感症候群,偶而伴隨身體不適、寒顫、疲勞及面色潮紅、腎衰竭。


雖然曾有報告指出用雙磷酸鹽類藥物治療的病患出現極少見的下顎骨壞死(ONJ; osteonecrosis of the jaw)案例,但大部分報告指向拔牙或其他牙科手術後癌症病患。下顎骨壞死的發生有許多完整紀錄的危險因子,包括癌症診斷、合併療法(如化學療法、放射線療法、皮質類固醇)及合併發生的狀況(如貧血、凝血病變、感染及已存在的口腔疾病)。故FDA建議需使用注射之bisphosphonate (Aredia, Zometa) 的癌症病人, 在使用之前先做齒部檢查, 並在治療期間避免侵入性的齒部治療。雖然肇因無法確定,但仍應謹慎小心,避免因牙科手術而延長復原時間。


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晚期乳癌病人中約有65-75%將會出現骨頭轉移,骨頭轉移會造成癌症病人可能出現骨折、集髓壓迫、低血鈣、骨頭痛。一旦乳癌患者出現一個症狀,他們以後可能還會出現其他症狀。


雙磷酸鹽類用於乳癌骨頭轉移時,會降低骨頭之併發症,雖然這些雙磷酸鹽類其效果不一(風險降低: Zolendronic acid 41%Palmidronate 23%, Ibandronate 14-18%, Oral clodronate 8-31%)


乳癌患者使用卓骨馳會降低他們日後發生骨骼相關事件之風險約41%,所以對於骨頭轉移者早點介入治療是有幫助的,減少將來的骨骼相關事件之風險。所以早期診斷及提早使用卓骨馳可能經由減少將來的骨骼相關事件之風險,來增加病患存活時間。


延遲疼痛及骨骼相關事件的發生,對於保持其功能獨立性是重要的。所以在沒有疼痛出現時,及早使用卓骨馳會延長其發生第一次之骨骼相關事件的發生



ABCSG-12試驗表明卓骨馳可以預防停經前婦女使用輔助性內分泌治療所導致的骨質流失,在使用Tamoxifen或芳香酶轉化抑制劑者,應每六個月給予卓骨馳來預防骨質流失。

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經常看到報告上的字,雖然有查但還是霧裡看花,


感謝踼踼的分享,讓我了解代表的意義


乳癌== 有分(陽性)(陰性)?!







T(腫瘤大小),N(淋巴移轉),M(是否有轉移)


 








乳癌的等級及分期:癌症已發展出許多分級及分期系統,其根據是:


1,原發病變大小。2,擴散到局部淋巴結的程度。3,是否有轉移。


※常見的分期方法是TNM分期系統:

T原發腫瘤(Primary Tumors
TIS癌瘤發病前期,非侵潤型管內癌瘤,或乳頭不具明確腫瘤的 Paget 病變。
T0乳房不明確腫瘤。
T1腫瘤最大不超過2公分。
T1a:<0.5
T1b:<0.5㎝ - 1㎝>


T1 c1- 2
T2腫瘤超過2公分,但最大不超過5公分。
T3腫瘤最大超過5公分。
T4任何大小的腫瘤直接擴展到胸壁或皮膚上。
T4a:固定於胸壁。
T4b:水腫乳房、皮膚潰瘍,或限於同側乳房的靜脈、皮膚結節。
T4c:以上兩者皆有。
T4 d:發炎性乳癌。
N局部淋巴結(Regional Lymph Nodes
N0同側腋部並沒有可觸知的淋巴結。
N1同側腋部有可移動的淋巴結。
N2同側腋部淋巴結含有腫瘤,且互相固定於其它構造上。
N3轉移至同側內乳淋巴腺。
M遠處轉移(Distant Metatases
M0:沒有明確的遠處轉移。
M1:有明確的遠處轉移,包括乳房上的皮膚。



ER:女性荷爾蒙受體含雌激素受體(-陰性/+陽性)


PR:黃體激素受體(-陰性/+陽性)


ER+/PR- ER-/PR+ER+/PR=


它們全都是賀爾蒙陽性/內分泌反應腫瘤,第三種又稱為雙陽性腫瘤.


HER2:上皮生長因子受體的突變基因


依染色體程度,分為0(陰性),1+(陰性),2+(弱陽性) 3+(陽性)


我的報告是:ER-,PR-,HER2-,又名三陰性乳癌


是少數乳癌患者(15%),由於三陰性腫瘤無任何受體,


無法以標把性的內分泌(荷爾蒙)療法或以抑制HER2之療法


如賀癌平來治療,不過,三陰性腫瘤對化療及某些生物療法的反應很好.


以下是在網站上目到的報告,簡要的捷取重點


三陰性乳癌西班牙裔及非西班牙裔黑人罹病者的比例較高,


小於40歲發病者的比例較高,發病時的腫瘤體積較大,


腫瘤分化不良的比例較高,癌症分期較嚴重,5年存活率較低.>0<.


雌激素受體陰性ER(-)的乳癌細胞分裂增生較快,也較易發生內臟轉移,


同時對荷爾蒙療效不佳.


腦部轉移通常與較具侵犯性的病況,荷爾蒙受體陰性,


年齡較輕(停經前)的病人,以及現肺與肝轉移者有關.


大多數研究顯示,原發腫瘤大小.淋巴結轉移數目與腦部


轉移的發生並沒有關係.


最新美國乳癌加油站,三陰性乳癌的復發和死亡風險診斷後的前三年


呈現戲劇性的高,但了三年後危險曲線大幅下降甚至交叉,四到六年的復


發和死亡風險比賀爾蒙型乳癌患者風險更低.(所以要撐三年啊cccc)

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6/23開始打骨頭針,有一些副作用產生了,第二天就發現肌肉有點酸,原先還以為是星期天去騎鐵馬從敦敍工商到陽明山花鐘的結果,想想好像也不是勒


現在感覺是全身酦+感冒症狀+肌肉痛,就是~鮮鮮的~


現在簡單介紹一下"骨頭針",引用"台北榮民總醫院血液腫瘤科 鄧豪偉醫師"的報告,解釋的較清楚


Zometa"卓骨衪"


淺談Zometa在女性乳癌造成的骨頭轉移及高血鈣治療的角色


台北榮民總醫院血液腫瘤科 鄧豪偉醫師


一、前言:
女性乳癌佔台灣地區女性主要癌症死亡原因的第四位。而在末期乳癌的病人中,約有4到6成的病人會有骨頭轉移的情形,而這些骨頭轉移則會造成病人許多的病症。嚴重者如:因脊椎轉移造成脊椎塌陷,進而壓迫到神經,使得病人半身癱瘓,大小便失禁;而主要“負重骨骼”如下肢骨頭,長肢骨的病理性骨折,則會使得病人長期臥床;而高血鈣症,會使病人的意識不清;至於較輕微者如:因骨頭轉移造成病人有蝕骨痛的情形,使得病人不得安眠,進而影響生活品質。一般而言,有骨骼轉移的乳癌患者其中位存活期約2到3年,因此,如何使病人在這2到3年的期間能遠離骨頭轉移的併發症,更益顯重要。


二、乳癌骨頭轉移的治療藥物:
目前,治療因乳癌造成骨頭轉移的併發症的藥物中,其中一大類為雙磷酸鹽類(Bisphosphonates),其約可減少3到4成骨頭併發症,其中口服者例如:骨復蘇(Bonfos; clodronate);而針劑的藥物有如雷狄亞(Aredia, pamidronate disodim)及卓骨祂(Zometa, zoledronic acid)。下面分兩部分討論。一為雙磷酸鹽類在女性乳癌骨頭轉移併發症的使用,二為新藥卓骨祂的簡單介紹。


三、乳癌骨轉移使用雙磷酸鹽類的使用原則及應注意事項:
在針對雙磷酸鹽類(Bisphosphonates)的藥物使用於因乳癌轉移造成的骨頭併發症的指導方針中,目前主要是根據美國臨床腫瘤醫學會在2003所做成的一份指引為主。其原則如下:
其主要分為三部分:
A、有影像指出有骨頭轉移者若:
1、在一般“放射線影像檢查"(plain radiographs)中可見蝕骨病灶者:
a、建議使用雙磷酸鹽類。
b、每3到4星期一次使用靜脈注射的Aredia 90mg滴注,至少2小時與使用靜脈注射的Zometa 4mg至少滴注15分的效果不相上下。
2、若X光片正常而骨頭核醫掃描(whole body bone scan)異常,電腦斷層或核磁共振異常者:
a、建議使用雙磷酸鹽類。
b、方法同上。
3、若只有骨頭核醫掃描(whole body bone scan)異常,但X光、電腦斷層及核磁共振皆正常者:
a、不建議治療使用。
B、若病人的乳癌轉移部位在“非骨頭”病灶:
a、則不建議使用。
C、在做為輔助性治療的角色中(即沒有轉移,預防性使用):
、目前不建議使用。

至於對控制乳癌骨頭轉移所引起的蝕骨痛,其建議為整合“目前一般標準治療骨頭轉移的方法"及“磷酸鹽類的藥物"所謂的一般標準治療方法包括:止痛藥、類固醇、侵襲性治療、非類固醇類止痛藥物、全身性核子醫學治療及局部放射治療。至於針劑的雷狄亞,卓骨祂在與化學治療或荷爾蒙治療併用也是可以減少蝕骨痛,但直接合併放射治療則不建議。
而這類磷酸鹽類藥物使用的副作用中,常見的如關節痛、發燒、肌肉痛,而最需要注意的是長期使用對腎功能的影響。
四、卓骨祂(Zometa)的使用及應注意事項:
目前卓骨祂 (乾粉注射劑)為最新發展出的“雙磷酸鹽類的藥物”。
目前健保規範中主要是用於治療乳癌、多發性骨髓瘤及攝護腺癌的患者發生骨轉移時,預防其發生骨骼相關的併發症及惡性腫瘤引起的高血鈣(>11.0mg/dL)。
其用法為約3~4週一次4mg靜脈注射15分,其中值得注意的是:1.不可滴注<15分。2.用4mg與8mg效果一樣好。3.當腎功能肌酸酐<3.0 mg/dL則不用調整劑量。4.若長期使用超過2年,則腎功能會有顯著性的差異(比基準值而言)。其主要作用在骨骼,為蝕骨細胞骨質再吸收作用的抑制劑。
其藥物動力學:輸注後,藥物在血漿中的濃度迅速地增加;其血漿蛋白結合率只有56%。此藥不經人體代謝,不會抑制人體細胞P450?,主要以原型從腎臟排出體外。
在使用期間最好須長期監控腎功能,臨床上,在使用Zometa時最好能合併每天口服鈣片500mg及400iu的維生素D,以避免低血鈣的情形。另外其他常見的副作用如:發燒、疲倦、嘔吐、骨頭痠痛、肌肉痛、低血鈣、低磷酸血症、腹瀉、腹痛、食慾缺乏、頭痛、咳嗽、結膜炎、貧血、血小板減少症、血肌酸酐和血尿素增加、喘、感冒症狀等。
Zometa的作用機轉是藉由抑制蝕骨細胞來作用,在動物實驗中,Zometa約為其他磷酸鹽類藥物的40~850倍的強度。雖然在“骨頭轉移”的治療方面Zometa跟其他藥效果差不多,但在高血鈣的治療方面,Zometa的效果則比Aredia 90mg好,而其建議劑量為4mg。


五、結論:
目前Zometa在臨床作用上非常方便,約15~20分鐘就可以完成治療,比較不用像Aredia需花2~4小時來滴注藥物。另外在對高血鈣的治療方面,其也有顯著療效,在對於這類患者而言,不另乎是一個方便的新選擇。
至於zometa的使用注意事項為:
1.開始治療後應仔細監測血清鈣、磷酸鹽、鎂離子及血清肌酸酐濃度。
2.對所有發生腎功能惡化的骨轉移病人應停止給藥。(為可逆性)
3.美國藥物食品管理局知會牙醫師及專業人員,癌症病人使用注射之bisphosphonates,如Aredia 及 Zometa發現可能出現下顎骨壞死現象(ONJ; osteonecrosis of the jaw)。故建議治療期間如果可能應避免侵入性的牙科治療,若需使用則使用之前先做齒部檢查,並在治療期間避免侵入性的齒部治療。對於在使用bisphosphonate 時產生下顎骨壞死的病人,齒科手術可能會惡化其狀況。
病人若對zoledronic acid及其他雙磷酸鹽化合物會產生臨床顯著過敏現象時,則應避免使用。

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